日本の障害福祉サービス市場における多角化戦略の事業性評価レポート
エグゼクティブサマリー
本レポートは、日本の障害福祉サービス市場における直営店展開、フランチャイズ(FC)事業、およびコンサルティング事業を包含する多角化戦略の事業性を評価するものです。分析の結果、この多角化戦略は、市場の継続的な成長と、2024年度の報酬改定が示す政策的な方向性(サービスの質の向上と経営効率化)を的確に捉えた、極めて有望なものであると結論付けられます。
成功の鍵は、各事業が独立した収益源であるだけでなく、相互に連携し、相乗効果を生み出す「循環型エコシステム」を構築することにあります。具体的には、自社直営店を「地場最強モデル」を実践する旗艦店として確立し、その成功事例をFC事業の強力な説得材料とします。さらに、FC事業で蓄積された運営ノウハウとブランド価値を、コンサルティング事業を通じて外部に提供することで、新たな収益チャネルを確立し、経営基盤を強固にすることが不可欠です。
第1章:日本の障害福祉サービス市場の現状と事業環境
1.1 市場規模の拡大と成長ポテンシャル
日本の障害福祉サービス市場は、人口動態と社会環境の変化により、継続的な成長を示しています。厚生労働省の調査によると、国内の障害者総数は1160.2万人であり、これは全人口の約9.2%に相当します 1。このうち、身体障害者が436.0万人、知的障害者が109.4万人、精神障害者が614.8万人とされており、いずれの区分においても障害者数は増加傾向にあります 1。特に、在宅で生活する障害者や通所サービスを利用する障害者が増加している点は注目すべき動向です 1。
この利用者数の増加に伴い、障害福祉サービス等に投じられる総費用額も年々増加しており、令和2年度から令和3年度にかけては全体で7.7%の伸び率を記録しています 1。また、今後の福祉業界の市場規模は25兆円にまで拡大するとの見通しも示されています 3。障害者手帳の所持者数が増加している事実は、単なる人口構造の変化だけでなく、社会的な認知度の向上や、障害者総合支援法に基づくサービスの利用がより促進されている可能性を示唆しています 2。さらに、調査では障害者手帳を所持していなくても障害による日常生活の困難を抱えている層が多数存在することが明らかになっており、これは今後も支援サービスの潜在的な需要が拡大する余地が大きいことを意味します 4。特に、精神障害者や知的障害者の増加傾向は、グループホームや精神科訪問看護といったサービスへの需要が今後も堅調に推移する強力な根拠となります 1。
1.2 2024年度報酬改定の徹底分析と事業環境への影響
2024年度の障害福祉報酬改定は、単なる基本報酬の変更に留まらず、業界の構造そのものに大きな変革を促す内容となっています。この改定は、慢性的な人材不足という業界の長年の課題に対し、「処遇改善」「専門性の向上」「業務効率化」という3つの軸で解決策を強く求める政策的メッセージと解釈できます 5。
具体的には、基本報酬の仕組みが変更され、手厚い人員配置や専門性の高いサービス提供が直接的に評価される「人員配置体制加算」が新設されました 5。また、複数の処遇改善加算が「福祉・介護職員等処遇改善加算」に一本化され、職員の賃金向上をより強力に推進する仕組みが導入されています 5。さらに、高次脳機能障害者への専門的支援や、ICT・DXの活用(訪問看護医療DX情報活用加算など)が新たな加算として評価されるようになり、サービスの専門性と経営の効率性を両立させる事業モデルが優位性を確立する環境が整いました 9。
加えて、令和6年4月からはBCP(事業継続計画)の策定が義務化され、未策定の場合は基本報酬が減算される措置が講じられます 14。これは、自然災害や感染症といった緊急時においても、利用者の安全確保とサービス継続の責任を事業者に強く求めるものです。これらの改定は、単に加算項目を増やすことによる「収益機会の追加」ではなく、事業者の競争軸を「単価」から「サービスの質と安定性」へと移行させていることを示唆しています。質の高い支援体制を構築できない事業者は収益性の低下に直面し、淘汰される可能性がある一方で、専門職の配置やICT活用、BCP策定といった要件を満たせる事業者は、競争優位性を確立する絶好の機会を得ることになります 5。
1.3 業界構造と主要な経営課題
障害福祉業界は、市場が拡大する一方で、構造的な課題も抱えています。最も深刻な問題の一つが、慢性的な人材不足です 16。介護士の数は増加傾向にあるものの、利用者数の増加に追いついていないのが現状であり、多くの事業者が人材確保に苦慮しています 17。これに加えて、最低賃金の引き上げや物価高騰は、人件費を含む運営コストの増大を招き、事業者の収益を圧迫しています 18。
特に、就労継続支援A型事業所においては、厚生労働省の調査で約56.9%が売上に対して賃金等の支払いが上回り赤字となっているという厳しい実態が明らかになっています 21。このような単一事業モデルの脆弱性は、外部環境の変化や内部課題に対して経営リスクを高めます。多くの事業者が経営不振に陥る背景には、単なる人手不足だけでなく、運営ノウハウの不足や稼働率の低下といった複合的な要因が存在します 18。この状況は、貴社がFC事業で培った「安定運営のノウハウ」を外部に提供するコンサルティングアドバイザー事業の需要が顕在化していることを示唆しており、事業機会として捉えることができます。
第2章:複合的事業モデルの戦略的評価と相乗効果
2.1 各事業モデルの戦略的役割定義
貴社が提唱する「自社直営、FC、コンサルティング」の複合的事業モデルは、それぞれが異なる戦略的役割を担い、全体として強固なビジネス基盤を構築します。
- 自社直営事業: 直営店は、多額のコストと管理負担を伴いますが、貴社のブランドを体現する「旗艦店」としての役割を担います 22。この旗艦店で「地場最強モデル」を実践し、成功事例を確立することは、FC加盟を検討する潜在的な法人に対し、事業の実現可能性と収益性を示す最も説得力のある「ショールーム」となります。また、先進的なICT導入や独自の運営ノウハウを先行してテストする研究開発の場としての重要性も有しています 23。
- フランチャイズ(FC)事業: FC事業は、自社の資本投下を抑えつつ、全国に迅速に事業を拡大することを可能にします。特に、貴社の「本部代行運営プラン」は、福祉事業の知見を持たない異業種からの参入者にとって、開業手続きの複雑性や人材確保の困難性、運営リスクを解消する強力な価値提案です 1。加盟金やロイヤリティは高額に見えるものの、開業からわずか15ヶ月から20ヶ月という短期間での投資回収可能性が示唆されており、この「リスク回避」という付加価値によって正当化されます 1。
- コンサルティングアドバイザー事業: この事業は、貴社の収益源を多様化し、FC事業で蓄積したノウハウを外部に提供することでブランド価値を向上させることを目的とします。フランチャイズ加盟契約には至らない見込み客や、経営不振に陥っている既存の事業者、M&Aを検討している法人など、幅広い層をターゲットとして「課題解決」を商材とすることで、新たな収益チャネルを確立することが可能です 25。
2.2 事業モデル間の相乗効果と「地場最強モデル」の優位性
貴社が提唱する「ドミナント&複合化戦略」は、各事業モデルが相互に連携し、単一事業では実現し得ない強力な相乗効果を生み出します 1。
- 人材獲得の優位性: 同一地域内に複数事業所を持つドミナント戦略は、求職者にとって「働く選択肢」を増やすことになり、人材採用を容易にします 1。また、スタッフの兼務や応援体制を構築しやすくなり、慢性的な人材不足という業界課題に対する有効な解決策となります 16。
- コスト削減と収益最大化: 複数のサービスを連携させる複合化戦略は、送迎ルートの効率化や備品・消耗品の一括購入によるコスト削減を実現します 1。さらに、2024年度報酬改定で評価される看護師やサービス管理責任者といった専門職を複数の事業所で兼務させることで、人件費の効率化を図りつつ、加算取得を最大化し、収益性を高めることができます 27。
- 稼働率の安定化: グループホーム(住まい)の利用者を、自法人の生活介護や就労支援(日中活動)へ内部で送客する仕組みは、外部営業に過度に依存することなく安定的な稼働率を確保し、経営リスクを大幅に軽減します 31。この「サービスの垂直統合」こそが、貴社の「地場最強モデル」の真の強みであり、他社との決定的な差別化要因となります。
第3章:各事業のビジネスモデル詳細分析とリスク評価
3.1 サービス別事業性評価:収益構造・初期投資・人員配置
貴社が提供する各サービスは、市場の需要を捉え、それぞれに独自の収益構造と経営特性を持っています。
- 介護サービス包括型: 軽度から中度の障害者を対象とし、入居者は日中活動先へ通うことが一般的です 1。人員配置は世話人6:1以上が最低基準で、無資格者も配置可能です 32。物件は賃貸戸建てやアパートが中心となり、投資回収期間は12ヶ月から15ヶ月とされています 1。日中は入居者がGHにいないため、送迎や外部との連携が不可欠であり、複合化戦略が極めて重要となります。
- 日中サービス支援型: 中度から重度の障害者を対象とし、日中もGH内で支援を提供します 1。人員配置は世話人5:1以上が最低基準で、24時間体制での職員配置が必須です 34。物件は主に新築が想定されており、初期投資は高くなりますが、投資回収期間は8ヶ月から12ヶ月と短く、収益性が高いモデルと評価できます 1。
- 年齢制限なく精神障害者や要介護者等を対象とする事業であり、医療保険が適用されるため、利用者の費用負担が少なく、長期的な利用につながりやすいという特性があります 1。人員配置は管理者を含め、常勤換算で看護職員2.5人以上が最低基準とされます 37。2024年の診療報酬改定では、GAF尺度(GAF: Global Assessment of Functioning)といった専門的な評価スケールの活用やDX推進が評価されるようになりました 9。貴社のシステム部門は、このようなDX化推進において強力なアドバンテージとなり、質の高いサービス提供を可能にします 1。
- 生活介護は中度から重度者、就労継続支援は軽度から中度者を主な対象とします 1。就労継続支援A型は半数以上が赤字という厳しい実態がある一方で、就労継続支援B型は一定の収益が見込めることが示されています 21。貴社資料では、生活介護が12ヶ月から15ヶ月、就労継続支援が6ヶ月から10ヶ月という短期間での投資回収を提示しています 1。これは、高い稼働率と収益性の高い生産活動を前提としており、複合化戦略による「内部送客」や「送迎効率化」がその前提を補強する重要な要素となります 1。
3.2 経営課題とリスク分析
貴社の多角化戦略は優位性が高い一方で、経営上のリスクも存在します。
- 人材確保の困難性: 介護・福祉業界は慢性的に深刻な人材不足に直面しており 16、これは新規事業の立ち上げや運営において最大のリスクとなります。しかし、貴社のFCパッケージにある「本部代行運営プラン」は、このリスクを本部が代替するという、新規参入者にとって極めて価値の高いソリューションを提供しています 1。
- キャッシュフローの課題: 新規事業所の開設には高額な初期投資(1,000万円から2,000万円前後)が必要であり 39、国保連合会からの報酬入金にはタイムラグが発生するため、事業開始後のキャッシュフロー管理が重要となります 31。貴社のFCモデルは、初期投資を加盟法人に負担させつつ、短期間での投資回収を提示することで、この課題をクリアするソリューションを提供しています 1。
- 法令遵守と行政指導リスク: BCP策定の義務化や、報酬改定による新たな加算要件(専門職の配置など)は、事業運営の複雑性を増しています 5。法令遵守を怠った場合、基本報酬の減算や指定取り消しといった厳しい措置が科されるリスクがあります 15。貴社が本部内に専門部署(物件、人材、営業、マーケティング、システム、法務、監査役など)を保有していることは 1、加盟店に対する強力なコンプライアンス支援となり、これらのリスク低減に大きく貢献します。
第4部: 開業フローと認可手続きの完全ガイド
新規事業の立ち上げは、綿密な計画と煩雑な行政手続きを伴います。以下に、開業までのロードマップと、各フェーズで必要となる主要な手続きを解説します。
新規事業立ち上げロードマップ(フェーズ別)
フェーズ1:事前準備(開業6〜12ヶ月前)
- 事業計画書の策定: どのような事業所を目指すか、収支予測、競合分析、提供するサービス内容などを具体的に明記します 44。
- 法人設立: 介護事業は法人格が必須です。既存のNAGAYOSHI株式会社を活用する場合、定款の事業目的に新規事業を追加する変更手続きを行います 47。
- 資金調達: 初期投資(設備・備品、物件取得費など)と、開業後3~6ヶ月分の運転資金を準備します。特に、給付費の入金までタイムラグがあるため、運転資金の確保が重要です 39。
フェーズ2:物件選定・人材採用(開業4〜6ヶ月前)
- 物件確保: サービス種別ごとの設備基準を満たす物件を選定し、賃貸借契約を結びます 45。この際、物件が建築基準法や消防法上の要件を満たしているか、事前に確認が必要です 52。
- 人材採用: 管理者、サービス管理責任者、世話人、生活支援員など、各サービスで定められた人員基準を満たす人材を確保します 45。人材確保は業界最大の課題であるため、計画的に進める必要があります 55。
フェーズ3:指定申請と行政協議(開業2〜4ヶ月前)
- 事前相談: 管轄の自治体へ事前に相談し、指定申請のスケジュールや必要書類について確認します 46。このステップは、後の申請手続きを円滑に進める上で不可欠です 58。
- 指定申請: 膨大な量の指定申請書類を揃え、期日までに自治体の窓口に提出します 56。申請書、付表、運営規程、勤務体制表、履歴事項証明書、事業所平面図など、多岐にわたる書類が必要です 61。
フェーズ4:開業準備と営業開始(開業1ヶ月前〜)
- 指定通知書の受領: 指定申請の審査、および必要に応じて実地調査が行われ、問題がなければ指定通知書が交付されます。事業開始日は指定通知書に記載された日付となります 51。
- 営業活動: ウェブサイトやSNSアカウントを開設し、利用者募集を開始します。地域の相談支援事業所や病院など、関係機関への挨拶や営業活動も重要です 64。
許認可手続きにおける専門家活用の重要性
障害福祉サービス事業の指定申請は、自治体ごとに様式や必要書類、手続きの流れが異なり、非常に複雑で専門的な知識が要求されます 53。書類に不備があれば、申請が却下されたり、開業が大幅に遅延したりするリスクがあります 53。
このようなリスクを回避し、スムーズな事業開始を実現するためには、行政書士などの専門家のサポートが極めて有効です 54。また、フランチャイズ(FC)の代行加盟契約モデル 1 は、本部が煩雑な開設準備から運営実務までを全面的に代行するため、新規参入事業者にとって大きな安心材料となります。稟議においては、この複雑性を乗り越えるための具体的なリソースとして、内部担当者の選定だけでなく、外部専門家やFC本部の活用を計画に盛り込むことが重要です。
第5部: 財務計画と投資分析
初期投資の内訳と資金調達計画
障害福祉サービス事業の開業には、サービス種別や施設の規模、立地によって異なりますが、相当な初期投資が必要となります。一般的な内訳は以下の通りです。
- 法人設立費用: 株式会社の場合、約20万円〜30万円 39。既存法人を活用する場合は、定款変更にかかる費用が中心となります。
- 物件取得・改修費: 賃貸物件の場合、敷金・礼金、内装工事費など。グループホームや生活介護、就労継続支援では500万円〜1,000万円 39。訪問看護ステーションでは、事務所の敷金・礼金など比較的低く抑えられます 65。
- 設備・備品費: デスク、PC、家具、事務用品、送迎車、消防設備など。200万円〜400万円が目安です 39。
- 人材採用費: 求人広告費など。工夫次第で削減可能ですが、約50万円程度を見込むべきです 40。
- 運転資金: 開業から収益が安定するまでの期間の人件費、家賃、光熱費、その他経費。開業後2〜6ヶ月は給付費が入金されないため、この間の運転資金を確保することが最も重要です 45。訪問看護では約780万円、就労継続支援では約400万円〜500万円程度が必要です 40。
各サービスの収益モデルとコスト構造
障害福祉サービス事業の収益は、主に国民健康保険団体連合会(国保連)からの給付費(報酬の9割)と、利用者負担金(1割)で構成されます 67。就労継続支援事業には、さらに生産活動による売上も加わります 69。
一方、コスト構造においては、人件費が最も大きな割合(総経費の約7割)を占めます 68。人件費の管理が経営の成否を大きく左右するため、適切な人員配置と労働時間の管理が不可欠となります 68。
事業ごとの収支シミュレーション
- グループホーム: tocotocoの試算では、介護サービス包括型GHで12〜15ヶ月、日中サービス支援型GHで8〜12ヶ月での投資回収が可能とされています 1。2022年度の収支差率は平均7.3%ですが 71、事業所間の経営状況に大きな差があることが報告されています 72。
- 精神科訪問看護: 比較的初期投資が少なく、投資回収期間も6〜10ヶ月と短いのが特徴です 1。訪問単価が高く、利用者の状態が慢性的なため訪問回数が安定しやすいという強みがあります 73。黒字化の目安は月商500万円と試算されており、効率的な運営体制が鍵となります 74。
- 生活介護: 収支差率は平均8.7%と比較的高い水準です 75。しかし、2024年報酬改定で基本報酬が減額され、加算の取得が収益を左右するようになりました 5。加算取得には事務負担の増加が懸念されます 5。
- 就労継続支援B型: 収支差率は平均6.0%と他のサービスに比べて低い水準ですが 71、稼働率が100%に達すれば利益率40%も可能という試算もあります 69。生産活動による売上が収益を補完する重要な要素となります 69。
初期投資リスクと運転資金の重要性:
障害福祉事業の収益は、事業開始から給付費の入金までに2〜6ヶ月のタイムラグがあるという特性を理解することが重要です 45。この期間、人件費や家賃などのランニングコストは発生し続けるため、開業当初は慢性的なキャッシュアウトに陥ります 31。このタイムラグに対応できる十分な運転資金がなければ、収益が上がる前に資金ショートに陥るリスクがあります 49。したがって、稟議書では、単なる初期費用だけでなく、最低でも半年分の運転資金の確保を明確に計画に盛り込むべきです。
第6部: 経営上の課題と成功に向けた戦略的提言
主要な経営課題の再認識
新規事業の立ち上げにあたり、業界全体が直面する以下の課題を深く認識し、対策を講じることが成功の鍵となります。
- 深刻な人材不足: 賃金水準の低さや仕事内容の専門性から、人材の確保は業界最大の課題です 76。2024年報酬改定で処遇改善が促されますが、同時に事務負担も増えるため、人材確保のボトルネックとなる可能性があります 77。
- 物価高騰と固定報酬のギャップ: 報酬制度が固定されているため、燃料費や光熱費などの物価高騰分をサービス料金に転嫁することができず、経営を圧迫しています 76。
- コンプライアンスの厳格化: 虐待防止措置未実施減算など、法令遵守がより厳しく求められるようになりました 5。
成功事例から学ぶ事業運営の秘訣
成功している事業所は、これらの課題に対し、以下のような戦略で差別化を図っています 68。
- 地域連携とブランド構築: 地域イベントへの積極的な参加や地元企業との連携を通じて、事業所の認知度と信頼度を向上させます 79。既存のNAGAYOSHI社のブランドを最大限に活用し、福祉用具事業との相乗効果を創出することが重要です。
- サービスの差別化と専門性の強化: 利用者の趣味や特性を活かした独自のプログラムを提供したり、専門家による個別相談を導入したりすることで、他社にはない付加価値を生み出します 73。
- 業務効率化とテクノロジー導入: 介護ロボットやICT、DXを活用し、煩雑な事務作業や請求業務を効率化することで、人件費を最適化し、職員が質の高い支援に集中できる環境を整備します 7。
継続的成長のためのアクションプラン
上記を踏まえ、新規事業を成功に導くための具体的なアクションプランを以下に提言します。
- 処遇改善: 2024年報酬改定に沿った処遇改善計画を速やかに策定・実行し、給与水準や福利厚生の改善を図ります 16。
- 教育・研修の充実: 定期的な研修プログラム、資格取得支援、キャリアパスの明確化を通じて、従業員満足度と定着率を向上させます 16。
- 内部送客の最大化: 既存の福祉用具事業の顧客基盤を活用し、グループホームや訪問看護への円滑な内部送客を実現します 1。
- 外部連携の強化: ウェブサイトやSNSで事業の強みを積極的に発信するほか、地域の相談支援事業所や病院への定期的な訪問を通じて、紹介ルートを確立します 64。
- 就労継続支援の収益性向上: 収益性の高い生産活動を確保し、利用者への工賃を向上させることで、事業所の魅力を高め、集客力を強化します 69。
- BCP策定: 災害や感染症発生時にも事業を継続するための業務継続計画(BCP)を策定します 85。
- 委員会設置: 虐待防止委員会など、法令で定められた各種委員会を設置し、定期的に開催することで、コンプライアンスを徹底します。
- 地域連携推進会議への参加: 地域の関係者を含む会議に積極的に参加し、行政や地域との関係性を強化します 85。
添付資料
テーブル1:主要サービス別事業性比較
サービス名 | 主な対象者 | 主要な人員基準 | 初期投資目安 | 収益性・黒字化の目安 |
介護サービス包括型GH | 軽度~中度の知的・精神・身体障害者(区分1~4) 1 | 管理者、サビ管(30:1)、世話人(6:1)など | 1,000万円~2,000万円前後 8 | 稼働率・コスト管理が鍵。6〜7ヶ月目でキャッシュフローがプラスになる事例あり 35。 |
日中サービス支援型GH | 中度~重度の知的・精神・身体障害者(区分4~6) 1 | 管理者、サビ管(30:1)、世話人(5:1)など | 新築の場合高額(1億円前後) 1 | 稼働率・コスト管理が鍵。事業所間の経営状況に差が大きい 。 |
精神科訪問看護 | 精神障害者、要介護者等(年齢制限なし) 1 | 管理者(保健師/看護師)、看護職員(常勤換算2.5名以上) 1 | 400万円~1,500万円前後 62 | 月商500万円で収支均衡となる試算あり 。黒字化まで約6ヶ月かかる場合がある 。 |
生活介護 | 中度~重度(区分3~6)の知的・精神・身体障害者 1 | 管理者、サビ管、生活支援員、看護師等(総数:利用者数を6で除した数以上) 1 | 500万円~1,500万円前後 | 稼働率・加算取得が鍵。収支差率は平均8.7% 。 |
就労継続支援 A型/B型 | 就労に支援が必要な障害者(18歳~64歳) 1 | A型:職業指導員、生活支援員(6:1) B型:職業指導員、生活支援員(10:1) | 300万円~1,000万円前後 89 | B型は稼働率100%で利益率40%以上も可能 。生産活動の収益性が鍵 21。 |
テーブル2:直営・FC・コンサルティングモデル比較表
項目 | 自社直営事業 | フランチャイズ(FC)事業 | コンサルティングアドバイザー事業 |
事業展開速度 | 遅い(多額のコストと管理負担) 77 | 速い(他社の資本活用) 1 | 最も速い(ノウハウ提供のみ) |
初期投資 | 高額(全額自社負担) 77 | 約100万円~500万円 90 | 最も低額(人件費、運営費のみ) 25 |
運営コントロール | 完全なコントロール | 一定の制限あり(ブランド維持) | 顧客に委ねられる |
経営リスク | 全て自社負担 | 軽減(ノウハウ提供、代行運営) 1 | 外部からの収益変動リスク |
ブランド認知 | 旗艦店として確立 23 | 迅速なブランド拡大 | 課題解決によるブランド価値向上 |
収益性 | 利益率が高い(ロイヤリティ負担なし) | ロイヤリティ収益を確保 (売上の5%~10%が目安) | ノウハウ提供による新たな収益軸 (月額20万円~35万円) 92 |
テーブル3:2024年度報酬改定:主要加算・減算一覧
名称 | 単位数/減算率 | 算定・適用要件の概要 | 事業への影響 |
福祉・介護職員等処遇改善加算 | 加算率で計算 6 | 複数の加算を一本化し、賃金改善を推進。新加算(Ⅳ)の1/2以上を月額賃金に充てる義務など 。 | 職員の処遇改善が促進され、人材確保・定着率を改善 5。 |
人員配置体制加算 | 定員・配置基準で変動 6 | 基準以上の手厚い人員配置を直接評価 。 | 質の高い人員配置が収益に直結する 5。 |
高次脳機能障害者支援体制加算 | 41単位/日 | 利用者全体の30%以上が高次脳機能障害者で、専門研修修了者を配置 。 | 専門性の高いサービス提供が評価され、他社との差別化要因となる 。 |
就労移行支援体制加算 | 定員に応じて変動 | 利用者が一般就労し、6ヶ月以上定着した場合に算定 。 | 利用者の自立支援が評価され、社会貢献と収益性が両立する 12。 |
訪問看護医療DX情報活用加算 | 50円/月 | オンライン資格確認等の活用で、利用者の診療情報を取得し、計画的な管理を行う場合に算定 。 | ICT導入による業務効率化と収益確保の両立を後押しする 。 |
業務継続計画(BCP)未策定減算 | 減算率1~3% | 自然災害や感染症に備えたBCPが未策定の場合に適用。施設・居住系は最大3%、訪問・通所系は1%減算 。 | 計画的な経営体制の構築が必須となり、未策定は直接的な経営リスクとなる 15。 |
虐待防止措置未実施減算 | 減算率1% | 虐待防止措置を講じていない事業所に適用される 。 | 法令遵守がより厳しく求められ、未実施の場合は減算となる 。 |